优质护理服务心得体会

２０１４年一　第０１月第Ｏ１期　４．１目前临床治疗股骨劲骨折多采用人工股骨头置换术，但会对患者　的生理和心理造成较大的影响，不利于患者的康复，有效的护理有利于患　者的康复。传统的护理是以疾病为主的模式，往往会忽略心理、环境、社　会等因素对患者的影响。随着医疗技术的不断发展，优质护理应运而生。　优质护理是建立在传统护理的基础上以病人为主的一种新的模式，综合　各因素对患者的作用，给予患者人性化的护理，从而有利于患者的快速　康复［　。　４．２本研究比较了普通护理和优质护理对股骨颈骨折患者术后康复　的效果，结果显示，普通护理组的总有效率为６７．９％，优质护理组的总有　效率为９２．９％，优质护理组的总有效率显著优于普通护理组，具有显著性　差异（Ｐ＜０．０５）；普通护理组的满意率为７５％，优质护理组的满意率为　９６．４％，优质护理组的满意率显著优于普通护理组，具有显著性差异（Ｐ＜　０．０５）。临床对股骨颈骨折患者实施优质护理，可有效促进患者的快速恢　复、提高满意度，具有一定的临床借鉴意义。　参考文献　［１］段清萍，郭翠兰，郑慧琳，等．老年股骨颈骨折人工股骨头置换术术后　的体位护理研究［Ｊ］．护理研究，２００７，２１（２）：５１ｌ一５１２．　［２］张红梅．老年股骨颈骨折患者的并发症预防及其护理措施探讨［Ｊ］．当　代医学，２０１０，１６（１３）：１２５—１２６．　［３］苏江毅，罗桂珍，周桃梅，等．自制节力多功能架在股骨颈骨折护理中　的应用［Ｊ］．实用中西医结合临床，２００９，９（２）：８５—８６．　［４］张亚红，王雪利，韦灏，等．旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨空心加压螺钉内　固定治疗青壮年股骨颈骨折护理体会［Ｊ］．吉林医学，２０１１，３２（１２）：　２４８４—２４８５．　社区临终关怀２６例体会　郑佳燕　（浙江省舟山市定海区城市社区卫生服务中心　浙江　舟山　３１６０００）　【摘要】　目的：分析研究社区临终关怀的临床应用效果。方法：选取于我院进行临终关怀的病人２６例。详细了解患者情况，针对每个临终病人的　病情和心理制订不同方案。结果：每个临终病人都能坦然面对死亡、安详去世。结论：临终关怀能丰富临终病人生命，提高病人生存质量，值得推广　应用。　【关键词】　社区；临终关怀；应用　【中图分类号】Ｒ４７３．７　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１６７２—３７８３（２０１４）０１—０１８０—０１　三、体会　近来来，随着一项新的医学学科（在过去被人们所忌讳的）一一ｉ临终　关怀的兴起，越来越多的ｌ｝每终病人要求临终关怀，现将我们近几年在『临终　关怀中的一些体会报告如下，供大家参考。　般资料　２００９年１月至２０１２年１２月我们共进行临终关怀病人２６例，男１１　例，女１５例，年龄４７—９３岁，中位年龄７８岁。临终前患主要疾病：恶性　肿瘤１Ｏ例，心脑血管疾病５例，呼吸系统疾病３例，骨折等意外伤害３例，　其他疾病３例，不明原因２例；关怀时间最短３天，最长９０天，中位时间１５　一、一天。　二、方法及结果　临终关怀是一门新兴的医学学科，以往被人们所忌讳，随着人类文明　的进步，对生老病亡自然过程的正确认识，也随着老龄化的进展，越来越　多的临终病人要求进行社区临终关怀。我们的主要体会是首先了解临终　者的心理，帮助正确认识生命过程，组织家属亲人一起参与。临终关怀不　是以延长临终者的生存为目的，也不是以治疗为中心，而是以病人为中　心，融治疗、护理、感化、关怀为一体，最大限度地减轻临终者的心理和生　理上的痛苦，以丰富临终病人生命，提高病人生存质量为宗旨，最大限度　地满足临终病人的合理需求，使每个临终者都能安然离世。　参考文献　［１］周雯妍，李正艳．护理伦理学知识在社区临终关怀中的应用［Ｊ］．长江　我们首先详细了解临终者的疾病及病程经过，组织并指导临终者家　属亲人一起参与临终关怀，了解临终者的心理，和他们一起探讨死亡、坦　然面对死亡、重视生命质量、不追求生命数量，运用医学知识解释病例过　程，解答病人的困惑，针对每个临终病人的病情和心理制订不同方案。本　文关怀以恶性肿瘤病人为多，恶性肿瘤晚期多数有疼痛，给予必要的药物　止痛，尽量满足病人的需求，给予心理调节和支持，使每个临终病人都能　坦然面对死亡、安详去世。　大学学报自然科学版：医学（下旬），２０１３（２）：６９—７０．　［２］李菱．２４例居家癌症晚期患者社区临终关怀服务效果评价［Ｊ］．四川　医学，２０１２（１２）：２２４０—２２４０．　［３］朱晓芳．晚期癌症患者社区临终关怀护理体会［Ｊ］．中外医疗，２０１２　（１３）：１６１—１６１．　优质护理服务心得体会　钟京华　（深圳市第六人民医院妇科　广东　深圳　５１８０００）　【中图分类号】Ｒ４７　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１６７２—３７８３（２０１４）０１—０１８０—０２　人解决问题。现在患者出院时，不只是记住管床医生的名字，很多患者会　和自己的责护士道谢，告别，在患者满意度调查问卷您最满意的护士一栏　填上管床护士的姓名，那一刻患者对我们的肯定让我们觉得自己的付出　是值得的。　实行床边工作制。护理工作站流动到病房，护士在病人身边，随时了　解病人病情，治疗情况，及时观察，记录，减少呼叫铃的响声。护士贴近患　者，贴近临床，把时间还给护士，把护士换给了患者，有更多的时间去巡视　液体，观察病情及健康宣教，增加沟通机会，大大增加病人的满意度，促进　护患和谐，真正做到哪里需要护士，哪里就有护士，让病人更放心更有安　全感。　细节决定一切，在工作中我们更加注重细节。作为妇科病房，许多病　人有个人隐私，在查房及交时请家属及陪护到病房外面等候，在病房　自２０１０年我院开展优质护理服务活动，我们从最初的不理解，不接　受到理解，接受，肯定，一切工作秉承”以病人为中心”的服务理念，在创优　的过程中发生了许多改变，有艰难，有委屈，但更多的是收获和感动。　当你走进病房时你会感到点点滴滴的变化，随处可见的绿色植物为　病区增添了几分生机，在护士站四周安放了长椅，让患者办理人院时安心　等待，为患者营造了一个温馨舒适的就医环境。我们制作了健康宣传栏，　免费提供各种健康知识小册子，制作了各种温馨提示卡，方便病人和护　士，提高宣教的效果，还制作了各种安全警示牌，尽力给病人的带来更多　的安全、舒适和便利，提高工作的安全性。　基础护理是创优工作的基础。我们始终坚持给病人做好基础护理，　小到扶病人下床，帮病人翻身，更换病服，剪指甲，洗头，床上擦浴，特别是　我们妇科病人手术后的、排胎后的、宫外孕的，功血的，大部分病人阴道都　有流血，我们不怕脏，会去擦拭血迹，我们相信把基础护理做好做细，病人　及家属就更放心、更满意。为了保证基础护理得到很好的落实，我们对上　班时间做了调整，为了不耽误病房常规工作，所有的护士都在７：４０前来到　病房，管床护士，一来病房就先看自己的病人的情况，新收了哪些病人，尤　其是需要手术的病人，术前准备是否做好了，前一天的手术病人术后恢复　情况，皮肤情况，管道情况．．．…充分地评估病人，重点保证大手术、危重　病人的基础护理得到有效落实。　落实责任制护理。所有护士都是责任护士，每位护士分管３—５张床　位，负责所有的治疗护理，休息时由同一组护士负责。病人都有自己的责　任护士，有了问题也知道去找谁，责任护士对自己负责的病人情况更加了　解，能够为病人提供更主动的护理服务，能够及时与医生沟通，及时为病　一一绝不讲病人隐私，尊重病人，不戴有色眼镜，一视同仁。学会走进患者的　心，从患者的角度出发，换位思考，在平时工作中多听患者的意见，多听多　想，及时为患者解决问题，提高我们的服务质量。　优化排班模式。实行弹性排班，根据病人数量，手术台数，繁忙时段　来调整，将不同层级护理人员相互组合，能更好地满足患者的要求，还能　充分调动护士的工作积极性，大大减少了护士的压力，试行以来深得病人　好评，也受到了护士的欢迎。　创优护理服务工作，护士所做的所付出的说出来都是那么简单，那么　平凡，甚至不值一提，但是我们不求回报，只希望患者能早日康复，只要患　者、家属、社会满意就是对我们工作最大的鼓励，我们会继续努力工作，提　供优质、高效、连续无缝性的优质护理。　ｌ８０一