工贸企业附属污水处理系统
有限空间作业条件确认工作专项检查表
填表单位（安全监管部门）：
企业名称 企业地址 开展有限空间风险辨识并建立台账 开展有限空间作业审批 组织作业人员安全培训 设置有限空间警示标识 配置必要的通风检测仪器装备 开展针对性应急演练 外委作业签署安全协议并进行现场监督 企业负责人或安全管理人员签名 安全监管部门检查人员签名 检查日期 □是 □是 □是 □是 □是 □是 □是 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否
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