糖尿病患者易并发甲亢

疾病防治心脑血管专科　糖尿病患者易并发甲亢　湖南主任医师周庶　宋女士今年４０岁，是一名　公司职员。两年前，她在单位体　检时，被查出患有２型糖尿病。　随后，宋女士便一直服用降糖　药进行治疗，血糖也得到了明　重。那么，糖尿病合并甲亢的患　者应如何进行治疗呢？　糖尿病并发甲亢的患者应　剂（３ｔａ文迪雅）会加重甲亢患者　突眼、浮肿等症状。因此，糖尿　病并发甲亢的患者在治疗期　间，应避免使用上述两种药物　坚持两病同治的原则，同时应　以治疗甲亢为主。患者应在医　进行降糖治疗。此外，由于甲状　腺激素易使患者产生胰岛素抵　抗，从而会降低降糖的效果。因　此，糖尿病并发甲亢的患者在　显的控制。前不久，宋女士出现　了心悸、盗汗、消瘦及浑身无力　等症状，她以为是糖尿病导致　的，于是便到医院进行检查，结　果宋女士被确诊患了“甲亢”。　对此，宋女士感到很困惑，她不　明白的是，自己的症状明明是　糖尿病的表现，怎么又多了甲　亢呢？　生的指导下，根据自身的情况　选择治疗方法。目前，临床上治　疗甲亢主要是使用药物治疗、　使用放射性同位素碘１３１治疗　和进行外科手术治疗。其中使　使用胰岛素降糖的同时，要适　当加大药物的剂量。待甲亢得　到控制后，患者还要及时地减　少降糖药的用量，以免出现低　血糖反应。　用药物治疗相对来说比较安　全，但是这种方法的治疗时间　较长，患者复发的几率也比较　高。而用放射性同位素碘１３１　进行治疗能让患者的症状迅速　需要注意的是，糖尿病合并　甲亢的患者要根据实际病情和　机体的需要量，适当地摄入高热　量食物。患者可采取少食多餐的　其实，像宋女士这类的患　者还有很多。据统计，临床上有　２３％～３８％的糖尿病患者会合　得到缓解，其甲状腺功能可在　３—４个月内恢复正常。不过使　用这种方法进行治疗的患者，　并甲亢。不过，像宋女士这种情　况究竟是糖尿病合并甲亢，还　是甲亢合并糖尿病，目前还不　太好分辨。由于甲亢和糖尿病　均属于代谢性疾病，因此，专家　认为这两种疾病同发是二者存　在共同的遗传缺陷导致的。糖　尿病患者一旦并发甲亢，不仅　会使糖尿病的症状加重，还会　出现心慌、烦躁、发热、盗汗、脉　饮食原则，这样不仅有利于人体　对营养物质的吸收，还能稳定血　糖。在平日里，患者可选择高蛋　白、高维生素及钙含量丰富的饮　食，避免进食刺激性食物。由于　发生甲状腺功能减退症的几率　较大。此外，对于症状较重、甲　状腺明显肿大的成人甲亢患　者，可直接进行手术治疗。在治　疗甲亢的同时，患者还要根据　甲亢患者的代谢速度较快，因　此，此类患者每日的饮水量要达　到２０００～３０００毫升，这样才能　病情适当地进行降糖治疗。病　情较轻的糖尿病患者，可直接　口服降糖药进行降糖。患者可　补充患者在大量出汗及高代谢　状态下所消耗的水分。此外，甲　亢患者在初愈阶段，还应进行药　在医生的指导下，使用胰岛素　促泌剂（磺脲类及非磺脲类）或　快、消瘦及手颤等症状，严重者　甚至会发生酮症酸中毒及心力　衰竭。这是因为，甲亢患者的新　ＯＣ一糖苷酶抑制剂等药物进行　物、饮食及精神方面的综合调　理，并定期到医院进行复查，防　止甲亢的复发。　治疗。症状较重的患者，可使用　胰岛素进行降糖治疗。需要注　意的是，双胍类药物会加剧患　陈代谢过于旺盛，会加速胰岛　素的降解，导致人体内的胰岛　素分泌不足、从而使糖尿病加　者消瘦的症状，而胰岛素增敏　本栏编辑／秦国权　１３　＇４－广告信息　印度红丸——让男人威武雄壮咨询电话：４００一ｏｏｏ一６２１７