《皮内注射法》评价标准 单位： 姓名： 得分： 项目 分 评分要求 值 1．核对医嘱 2 1．未评估不给分，评估不2．评估患者（询问用药史、完全酌情扣分。 4 过敏史和家庭史） 2．评估用物可于准备用物3．评估环境 1 时检查评估。 4．评估用药和药物 2 准备时也未检查者扣除该5．操作者自身评估 1 项分 1．预期目标（2点） 2 1．预期目标根据考核要求2．准备 扣分，要求回答，漏1项（1）用物准备 6 扣1分，未作要求者不扣（2）患者准备（缓解紧2 分。 张情绪，了解过敏试验的 2．用物、操作者准备不符意义和过敏时最早出现 合要求者酌情扣分。 的症状） 3．患者准备、环境准备可（3）环境准备 1 和评估一起进行，未准备（4）操作者自身准备 4 或不符合要求酌情扣分。 （5）青霉素皮试液的配15 4．皮试液配制： 制 ①消毒不合格酌情扣1～2①查对青霉素和生理盐 分 水的质量、检查注射器的 ②药液未混匀或抽吸量不外包装 准1次酌情扣1～3分 ②启瓶，消毒 ③污染1次酌情扣3～5分 ③反复稀释青霉素至 ④稀释错误扣30分 200U/ml 1．用物带至床旁，认真查对床号姓名，解释，交4 代注意事项 1．查对不合格酌情扣2～32．取舒适体位和姿势 2 分 3．选定注射部位，酒精部位不正确酌情扣2～34 2．消毒2遍，排气、查对 分 4．左手绷紧皮肤，右手3．消毒不合格酌情扣2～3持针以50角刺入皮内，分 至针尖斜面完全进入后，4．进针过深酌情扣5～10推0.1ml药液，使局部变18 分 成一隆起的皮丘后，迅速5．注入剂量不准酌情扣拔针勿按压。询问患者反5～10分 应。嘱20分钟后看结果 6．拔针后按压扣3分 5．整理床单和用物，用过物品按规定处理，洗5 7．观察不仔细，记录不及时扣2～4分 手，记录 6．观察结果：（阴性、阳7 性结果判断） 1．患者了解过敏试验的1．护患沟通不良酌情扣8 目和不良反应表现 3～5分 2．操作过程中污染1次扣3～5分 2．患者对护士操作的满意，无过敏反应和其他不12 3．查对不仔细酌情扣5～10分 良反应 4．皮丘不成功扣20～30分 内容 缺陷内容及扣分 评估 10分 计划 30分 实施 40分 评价 20分 考核时间： 考核老师签字: