附件4
**省2016年公路（水运）工程监理企业
工程项目建设期间综合信用评价表（2016年交工项目）
填报单位（盖章）：
评价省名称工程项目名合同(段)称名称**省*1高速公路**省*2高速公路太和县2016年乡级畅通工程合同额（万元）项目开工时间（年/月/日）项目交工时间（年/月/日）2013年信用评价得分2014年信用评价得分84902015年信项目建设期间主要失信行为代用评价得信用综合评价码(JJX10****)分得分8887.791.31009；1016；1013；1016序号企业名称企业注册地资质类别资质许可等级备注例例*****1监理公司*2监理公司********甲级，大桥甲级，大桥N1D5330.4159.82012/5/12012/11/12015/6/302015/12/1090961安徽省合肥市工程建设监理有限公司合肥市工程监理乙级，公路一标段40.952016/6/6填表要求：1. 请分别汇总“公路”和“水运”监理企业信用评价结果，分专业制表。 2.“企业名称”：填写监理企业的全称，应与其资质证书上名称一致。 3.“企业注册地”：填写监理企业营业执照注册地的省份。 4.“资质类别”：填写“公路”或“水运”。
5. “主要失信行为代码”：填写失信代码后四位数字；若无失信行为，填写“无”；多项失信行为，以“；”间隔。。 6.“备注”：企业任何年度信用评价涉及“直接定为D级”失信行为,请在该栏明确说明。 7. “信用评价结果统计人”，“联系电话”：填写具体负责信用评价统计工作人员及联系电话。 8. 本表以A3纸打印。