《难经》取象类比思维的运用及其意义

２００８年ｌ１月第３１卷第６期　陕西中医学院学报　：　墨　：　．６　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｓｈａａｎｘｉ　Ｃｏｌｌｅｇｅ　ｏｆ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　·１５·　《难经》取象类比思维的运用及其意义　李翠娟　齐达春　（１．陕西中医学院，陕西成阳７１２０４６；２．山东省沂南县人民医院，山东沂南２７６３００）　摘要：取象类比是中国传统文化中所特有的思维方法，《难经》作为一部重要的古典医籍，其在构建中医理　论体系时同样大量运用了取象类比的思维方法，如运用此方法解释五脏的解剖形态及特性、说明元气的重要性、　描述脉象的特征、论述奇经八脉的功能、阐释五腧穴的涵义等等。这一思维方法的运用，使抽象的理论具体化，形　象化，促进了医学的快速发展。　关键词：《难经》；取象类比；思维方法　中图分类号：Ｒ　２２１．９　文献标识码：Ａ　文章编号：１００２—１６８Ｘ（２００８）０６—００１５—０２　取象类比是中国传统文化中所特有的思维方　（在水中）。而用煮熟的方法，使肝肺活性消失，阴　法，其是根据被研究对象与已知对象在某些方面的　阳离决，肝变为纯木，肺变为纯金，则此时肝浮肺　相似或类同，从而认为两者在其他方面也可能相似　沉。这就在天人相应的整体观念指导下，将显而易　或类同，并由此推测被研究对象某些性状特点的认　见客观存在的自然现象和人体组织及各种生理病　知方法…。此种认识方法对中医理论的形成也有　理征象相联系。　着重要的影响，其贯穿于中医理论形成的始终。　２说明元气的重要性　《难经》是一部重要的古典医籍，其在构建中医理　元气是人体最基本、最重要的气，是人体生命　论体系时同样大量运用了取象类比的思维方法，具　活动原动力的物质基础，《难经》又称之为生气之　体讲主要体现在以下几个方面：　原、肾间动气、生气等。为了说明元气的重要性，　１解释五脏的解剖形态及特性　《难经》运用取象类比的方法，将元气比作自然界　《难经》运用取象类比的思维方法，解释人体　植物的根，认为“诸十二经脉者，皆系于生气之原。　五脏的解剖形态。如《四十一难》日：“肝独有两　所谓生气之原者，谓十二经之根本也，谓肾间动气　叶，以何应也？然：肝者，东方木也。木者，春也。　也。此五藏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三　万物始生，其尚幼小，意无所亲，去太阴尚近，离太　焦之原。一名守邪之神。故气者，人之根本也，根　阳不远，犹有两心，故有两叶，亦应木叶也。”此以　绝则茎叶枯矣”（《八难》）。充分说明了元气在生　取象类比的方法，指出肝在解剖上之所以分为两　命活动中所起的重要作用。其不但推动了十二经　叶，一是由于肝应于春季，此时离严寒的隆冬太阴　脉的气血循行，呼吸之气的出纳，三焦的气化，五脏　之令不远，又距炎热盛夏的太阳之令相近，介乎于　六腑的诸多功能，同时也具有卫外御邪之功用。而　二者之问，亦阴亦阳，故分为二；二是春季阳气初　且两手尺脉的强弱亦与元气的盛衰密切相关，如果　萌，万物始生，植物种子刚发芽时，从其甲壳中裂为　此气不足，那么两尺脉无根，犹如无根之木一样必　两瓣，肝之形象亦类于此，所以其有两叶　Ｊ。而　死无疑，所以《十四难》中非常重视下部尺脉，并再　《三十三难》在论述“肝得水而沉，木得水而浮；肺　次运用取象类比的方法，提出“人之有尺，譬如树　得水而浮，金得水而沉”这个古人用肉眼观察到的　之有根，枝叶虽枯槁，根本将自生。脉有根本，人有　事实的道理时，亦以天人相应整体观作指导，用取　元气，故知不死”　。　象类比的方法分析了肝肺的阴阳五行属性和表现。　３描述脉象的特征　肝属乙角，是阴木，又与阳性的庚金相配，阴木之中　古人在长期的临床实践中，觉察到脉象变化是　含有阳金克制之气，此肝已非纯木之性，含有金气，　奥妙无穷的，从这些奥妙的脉象中可以察知体内脏　故在水中下沉。肺属辛商，是阴金，又与阳性的丙　腑的盛衰和气血的变化，并用以推测疾病的预后吉　火相配，阴金之中含有阳火克制之气，因此肺在水　凶。由于“脉理精微，其体难辨……心中了了，指　中漂浮。由此得出两脏的物理现象为“肺浮肝沉”　下难明”（《脉经》）。因此秦越人在继《内经》之　作者简介：李翠娟（１９７６．１一），女，医学博士，副教授，中医基础理论专业硕士研究生导师，主要从事中医基础、《内　经》的教学及科研工作。　陕西　中　医学院学报　２００８年ｌ１月第３１卷第６期　Ｎｏｖ．２００８　Ｖｏ１．３　１　Ｎｏ．６　１　６·　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｓｈａａｎｘｉ　Ｃｏｌｌｅｇｅ　ｏｆ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　后，不厌其烦地用人们日常生活中最熟知的事物作　比喻，力争使微妙的脉象具体化、形象化。如在　“天人相应”思想的指导下，对于四季不同的脉象，　《十五难》中描述到：“春脉弦者，肝，东方木也，万　物始生，未有枝叶，故其脉之来，濡弱而长，故日弦。　夏脉钩者，心，南方火也，万物之所茂，垂枝布叶，皆　下曲如钩，故其脉之来，来疾去迟，故日钩。秋脉毛　者，肺，西方金也，万物之所终，草木华叶，皆秋而　比之于天雨降下，沟渠满溢，雾霈妄行，流于湖泽。　此发《灵》《素》未发之秘旨也”　。　５　阐释五腧穴的涵义　对于五腧穴的命名，《难经》亦运用了取象类　比方法。如《六十五难》中用类比的方法，论述了　五腧穴中第一穴称为井穴，最末一穴称为合穴的涵　义。其以一日阳气始于东方，一年气候始生于春　季，万物皆以春之阳气始生而萌发为比类，指出井　落，其枝独在，若毫毛也。故其脉之来，轻虚以浮，　故日毛。冬脉石者，肾，北方水也，万物之所藏也，　盛冬之时，水凝如石，故其脉之来，沉濡而滑，故曰　石，此四时之脉也。”由于人体的肌肤腠理、营卫气　血以及脏腑经脉等内在机能活动受外界气候的影　响会产生相应的变化，因而在脉象上就有不同的表　现。此以同气相求，取象类比的思维方法阐明了　弦、钩、毛、石诸脉分别是春夏秋冬四季的当令常　脉。掌握了这一正常的情况，就能以常衡变。而对　于四时的病脉与死脉的体象特征，《难经》又用琅　王干、榆叶、鸡羽、车盖、长竿、如雀之喙、如新张弓弦、　如操带钩、如风吹毛、去如弹石等等进行类比，使人　们非常形象地体会到各种脉象的特点，这种认识方　法对后世脉学的发展有深刻的影响。　４论述奇经八脉的功能　对于奇经八脉，《内经》虽然有冲、任、督、带、　维、跷八脉的记载，但论之不详，缺乏系统性。秦越　人首创“奇经八脉”概念，详述八脉的循行，并借用　取象类比的思维方法详细叙述了奇经八脉的功能　及主病。《二十七难》云：“圣人图设沟渠，通利水　道以备不然。……此络脉满溢，诸经不能复拘　也。”其借用取象类比方法说明了奇经八脉是维持　机体生命活动的需要和必然。人们图设沟渠，则是　为了通利水道，以备不时之需。当天降大雨，江河　尽满时，只得任其横流于湖泽。人体亦然，日久的　横流泛溢，就营造出了专门为贮满溢气血的“湖　泽”。在大自然是沟渠湖泊，在人体就是奇经八　脉　。《二十八难》中亦指出“奇经八脉者，既不拘　于十二经……比于圣人图设沟渠，沟渠满溢，流于　深湖……而人脉隆盛，人于八脉而不环周，故十二　经亦不能拘之。其受邪气，畜则肿热，砭射之也”。　认为奇经八脉有别于十二正经，其犹如湖海，对十　二经脉的气血有贮蓄和调节作用。当十二经脉中　气血阴阳充盛时，则流人奇经而贮蓄之，当人体生　理活动需要或十二经脉中气血阴阳不足时，奇经就　将所贮蓄之气血阴阳，渗灌于十二经脉而供应人体　生理活动之需要。这是秦越人的创见，正如李时珍　《奇经八脉考》中的评价所说：“正经犹夫沟渠，奇　经犹夫湖泽，正经之脉隆盛，则溢于奇经。秦越人　穴之所以谓之“所出”，是缘其为经脉之气运行的　起始点。同时以五方中的北方，四季中的冬季，阳　气收敛闭藏为喻，指出合穴之所以谓之“所入”，是　因经气运行至此，则由表浅层转向机体内深层，故　日“所人为合”。因此《难经本义》总括说：“此以经　穴流注之始终言也。”而《六十八难》则进一步沿袭　《灵枢·九针十二原》篇关于五腧穴的命名理论，　运用自然界河水的发源及流淌过程，类比人身经脉　中气血的运行，从而确定了五腧穴的名称及其涵　义。指出：“《经》言所出为井，所流为荥，所注为输　（俞），所行为经，所人为合。”滑寿《难经本义》对此　命名原理作了深刻而准确的诠释：“井，谷井水源　之所出也。荥，绝小水也。井之原本微，故所流尚　小而为荥。俞，输也，注也。自荥而注，乃为俞　（输）也。由俞（输）而经过于此，乃谓之经。由经　入于所合，谓之合。合者，会也。”井，即山泉，为水　出之源，以此类比井穴是经气始发之处；荥，即刚从　山泉中流溢出的细小之水，以此类比流经荥穴的经　气比较微弱；输，古多作“俞”，即流水畅通无阻，以　此类比输（俞）穴的经气畅顺地输注运行；经，径　也、泾也，言大水流淌，以此类比经穴中的气血旺　盛；合，汇也，会也，指河水汇人湖海，以此类比合穴　是经气由浅人深，气血向内脏、向大经、向深层输注　之处。　综上所述，《难经》在构建其中医理论体系时　运用了大量的取象类比思维方法，这一思维方法的　运用，可以启迪人的思维，帮助人们打开想象的翅　膀，使抽象的理论具体化，形象化，促进了医学的快　速发展。　参考文献　［１］邢王瑞．《黄帝内经》理论与方［Ｍ］．西安：陕西科　学技术出版社，２００５：２０２．　［２］张登本．难经通解［Ｍ］．西安：三秦出版社，２００１：２６８．　［３］迟华基，刘昭纯，孟令军，等．难经临床学习参考［Ｍ］．　北京：人民卫生出版社。２００２：７８．　［４］刘桠．浅析《难经》中的整体观［ｊ］．浙江中医杂志，　２００６，４１（６）：３１６—３１７．　［５］烟建华．难经讲义［Ｍ］．北京：中国科学文化出版社．　２００２：６５．　（收稿日期：２００８—０５—１４）