静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)

2015年《静脉治疗》行业标准题库

一、单选题（40题）

1、输血完毕应记录，空血袋应低温保存（ B ）。

A、12 h B、24h C、36h D、48h

2、PICC导管在治疗间歇应至少（ D ）维护一次。

A、1天 B、3天 C、5天 D、7天

3、有效碘溶液浓度不低于（ A ）的碘伏。

A、0.5% B、1% C、1.5% D、2%

4、PN是由（ D ）在层流室/超净台内配置。

A、医生 B、护士 C、药师 D、经过培训的医护人员

5、PORT在治疗间歇间应至少每（ D ）维护一次。

A、3天 B、1周 C、2周 D、4周

6、导管相关性血流感染：带有血管内导管或者拔除血管内导管（ C ）内的患者出现菌血症或真菌血症，且除血管导管外没有其他明确的感染源。

A、12h B、24h C、48 h D、72h

7、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每（ D ）更换一次。

A、24h B、48h C、72h D、7d

8、PN宜现用现配，应在( B )内输注完毕。

A、12h B、24h C、48h D、72h

9、药物渗出指：静脉输液过程中，（ B ）进入静脉管腔以外的周围组织。

A、腐蚀性药物 　　B、非腐蚀性药物　　C、刺激性药物　　D、非刺激性药物

10、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作( B )

A、 立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管

B、 常规冲管后，立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体

C、 以上都不是 D、 以上都是

11、PICC常见的的并发症有哪些( D )

A、 机械性静脉炎 B、 导管堵塞 C、 血栓形成 D、 以上都是

12、对于年龄小于2个月的婴儿，我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂：( B )

A、酒精 B、洗必泰 C、复合碘制剂

13、药物引起静脉炎的因素（ E ）

A、PH值 B、渗透压 C、刺激性 D、药物的浓度 E、以上都是

14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体 ( D )

A、金黄色葡萄球菌　　 B、念球菌 　　C、白喉杆菌 　　D、 以上都是

15、渗透压 （ C　）的药物可在24小时内造成化学性静脉炎

A、>280mosm/L B、>340mosm/L C、 ＞600mosm/L D、 ＞800mosm/L

16、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有（ D ）操作者完成。A、2年以上有执照的临床 B、3年以上有临床工作经验

C、4年以上有执照的临床 D、5年以上有临床工作经验

16、普通治疗室配置药物时洁净环境的要求( A )

A、应在空气细菌总数≤500cfu/m3 B、应在空气细菌总数≤50cfu/m3

C、应在空气细菌总数≤100cfu/m3 D、应在空气细菌总数≤10cfu/m3

17、血液制品出血库后在室温下放置（ D ）输入。

A、60min B、40min C、5min D、15-30min

18、加压输液过程中患者感胸痛不适，有濒死感，随即发生呼吸困难、严重紫绀等，可能发生空气栓塞，立即处理措施（ C ）

A、立即去医生办公室报告医生 B、立即给低流量氧气吸入

C、立即关闭输液，置左侧卧位，并保持头低足高位

D、立即建立中心静脉导管抽出空气

19、PICC的肝素封管液浓度（ A ）

A、0-10U/ml B、20U/ml C、50U/ml D、100U/ml

20、一次性输血器（ D ）更换一次。

A、24小时 B、12小时 C、6小时 D、4小时

21、PICC、CVC、PORT导管拔除后应保持穿刺点密闭时间（ A ）

A、24小时 B、12小时 C、6小时 D、4小时

22、目前世界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学会（Infusion Nursing Society，INS）是在哪一年成立的？（ D ）

A、 1900年 B、 1920年 C、 1940年 D、 1972年

23、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是（ B ）

A、应选择富有弹性且粗直的静脉 B、应选择瘫痪侧肢体的静脉

C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管

D、通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端

24、冲封管错误的描述为（ D ）

A、封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通。

B、为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，须对导管进行定期冲洗、封管。

C、采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法

D、冲洗液量应少于导管容积的2倍

25、 输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是（ D）

A 、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施

B 、使用手套不能代替洗手

C 、为减少的发生，选用防的穿刺器具

D 、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺

26、 PICC置管术首选静脉 （ C )

A、肘正中静脉 B、头静脉 C、贵要静脉 D、锁骨下静脉

27、下列关于中心血管通路装置错误的是：（ D ）

A、中心静脉可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药，如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH值<5或>9、渗透压>600mOsm/L的液体或药物。

B、中心静脉可用于反复输血或血液制品。

C、中心静脉可用于血标本的采集。

D、中心静脉导管（CVC）宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测，高压注射泵注射造影剂。

28、我国医疗事故分级标准（试行）规定局部注射造成组织坏死，成人占体表面积的确良百分率是多少司于四级医疗事故（B）

A、1% B、2% C、3% D、4% E、5%

29、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊：肺部布满湿性啰音。应高度怀疑：（A）

A、循环负荷过重 B、空气栓塞 C、输液反应 D、过敏反应

30、下列关于输血，错误的是：（D）

A、血液制品不得加热，禁止随意内加入其他药物。

B、输血时严格执行双人核对，包括受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量。

C、输血结束后，应冲洗血管通路装置，清除残留在管道中的血液成分。

D、血液输注前应在室温下放置30min以上。

31、 股动脉位于： （ D ）

A、股三角内由髂外动脉出发 B、股神经外侧

C、股静脉内侧 D、股静脉外侧 E、股深动脉内侧

32、扎止血带的时间不宜超过 （ A ）

A、120s B、60s C、200s D、180s

33、大量输入库存血后容易出现 （ D ）

A、碱中毒和低血钾 B、 碱中毒和高血钾 C、酸中毒和低血钾

D、酸中毒和高血钾 E、高血钠和低血钾

34、下列关于静脉采血的叙述，错误的是（ D ）

A、根据采血目的选择合适的时间采血 B、止血带压迫时间过长会影响测定结果

C、建议使用真空采血试管 D、需空腹采血时，应尽可能延长空腹时间

E、不能从输液的血管采血

35、2000毫升液体要求10小时内匀速输完，每毫升15滴，滴速应该是（ C ）

A、30滴/min B、40滴/min C、50滴/min D、60滴/min

36、输入下列哪种溶液时速度宜慢 （ B ）

A、甘露醇 B、升压药 C、5%葡萄糖溶液 D、抗生素

37、发现患者液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施是：（ C ）

A、减小滴液速度 B、加压输液 C、局部热敷

D、适当更换肢体位置 E、降低输液瓶位置

38、抗肿瘤药物外溢时下列处理正确的是（ B ）

A、应立即标明污染范围，水剂药物应用湿纱布擦拭

B、应立即标明污染范围，粉剂药物应用湿纱布擦拭

C、溅在皮肤上，用漂白剂反复清洗

D、溅入眼睛，用湿纱布擦拭

39、根据静脉炎分级标准，静脉炎可分几级（ D ）

A、2级 B、3级 C、4级 D、5级

40、PICC留置时间不超过（ C ）

A、1个月 B、6个月 C、12个月 D、18个月

二、多选题：

1、下列哪些情况违背静脉治疗护理技术操作基本原则？（ ABD ）

A、操作前后应遵循无菌技术原则，应戴手套取代手卫生

B、对年龄﹤2个月的婴儿宜选用2％葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮肤消毒剂

C、置管部位不应接触丙酮、乙醇等有机溶剂

D、PICC穿刺后，宜用抗菌油膏（红霉素软膏）预防局部感染

E、置入PVC时宜使用清洁手套

2、最大无菌屏障包括（ ABCE ）

A、穿戴一次性帽子、口罩 B、穿戴无菌手术衣 C、穿戴无菌手套

D、覆盖局部的无菌铺巾 E、覆盖整个身体的无菌铺巾

3、下列哪些情况不宜使用钢针输液（ BC ）

A、单次输液治疗小于4小时 B、单次输注18-氨基酸500ml

C、单次静脉推注腐蚀性药物 D、短期输注刺激性小的药物

4、下列哪些情况宜使用外周静脉留置针输液（ AB ）

A、连续多次采集血标本 B、短期静脉输液

C、单次输注腐蚀性药物 D、短期持续微注泵推注多巴胺

5、PVC穿刺部位的选择（ ABCDE ）

A、宜选择上肢，避开静脉瓣、关节部位及炎症、疤痕、硬结等

B、成人不宜选择下肢静脉 C、小儿不宜首选头皮静脉

D、不宜选择有血栓的静脉 E、腋下淋巴结清扫术应选择健侧的静脉

6、输血反应应严密监测患者的输血反应（ ABCD ）

A、发热反应 B、过敏反应 C、溶血反应 D、循环负荷过重

7、下列哪些情况应立即更换无菌透明敷料（ ABD ）

A、有渗液渗血 B、松动污染 C、无菌纱布＞24小时 D、无菌敷料＞7天

8、出现静脉炎的处理原则（ AC ）

A、应拔除PVC，暂保留PICC B、立即拔除导管

C、患肢抬高、喜疗妥按摩 D、立即加压包扎

9、导管相关性血栓形成时处理原则（ AC ）

A、应抬高患肢、制动 B、局部适当热敷、按摩

C、观察局部皮肤温度及颜色 D、立即拔除导管

10、抗肿瘤药物防护中下列哪些是错误（ AB ）

A、带双层手套，内层乳胶手套，外层PVC手套

B、药液不慎溅在皮肤上应立即用75％乙醇消毒

C、配置液体时宜在Ⅱ级层流生物安全柜内

D、输注时宜用全密闭式输液装置

11、科学程序化的静脉输液治疗流程----鱼骨图，包括哪些方面的评估：（ABCDE）

A 、患者情况的评估 B、 穿刺部位的评估

C 、治疗方案的评估 D、 穿刺血管的评估

E 、药物性质的评估

12、穿刺工具选择原则：（ABDE）

A 、满足治疗需求 B、 尽量选择最细、最短的导管

C 、留置时间最短 D、 对患者损伤最少 E 、穿刺次数最少

13、留置针的固定正确的是（ACDE）

A、透明敷贴作为首选 B、肝素帽尽量靠近导管

C、肝素帽应高于导管的尖端 D、延长管U型固定

E、穿刺点局部出血，纱布敷料作为首选

14、关于输液接头的护理要点说法正确的是（ABCDE）

A 、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量

B 、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后，均应更换

C、 无针接头的最佳间隔时间还不确定，建议至少每7d更换一次

D、 如果使用的输液接头末端是螺旋口设计，与它配套的组件最好也是螺旋口设计

E、输液接头反复断开和重新连接，会增加接头污染的机率

15、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是（ACDE ）

A 、应根据敷料的类型来决定血管通路穿刺部位护理的频率

B、 小于2个月龄的幼儿，建议使用氯已定（洗必泰）作为皮肤消毒剂

C、 透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料，应每2天更换1次

D、 敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。

E、 对血管内导管应按有关规定定期冲管，以促进和保持血管通路的通畅

16、以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是（ABCDE）

A、用0.4%普鲁卡因局部封闭

B、外渗发生后的24小时内可以局部冷敷

C、立即停止化疗药物的输入

D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物

E、避免患处局部受压

17、当患者的PICC导管在体内突发断裂时，正确的处理是（ACDE）

A、立即停止在此通道继续治疗

B、嘱病人立即半卧位

C、在上臂近腋窝处扎止血带

D、嘱咐患者勿急躁

E、尽快进行影像学检查　

18、导管相关性血流感染（CRBSI）是指（ABCD）

A、不明原因发热 B、白细胞升高

C、伴有寒颤或低血压等感染表现

D、除血管导管外没有其他明确的感染源

E、沿穿刺静脉出现条索状红线

19、下列关于药物配制正确的是：（ABCDE）

A、配制药液时，非易折安瓿应用75%的酒精浸泡的砂轮割据，割痕应小于安瓿颈的1/4周，安瓿颈消毒后徒手掰

B、抽吸药液时，应使用一次性注射器，安瓿倾斜45°，针尖斜面向下至安瓿底部抽吸。

C、药物宜单独配制，尽量减少药物混合的种类，避免药物相互作用产生的微粒。

D、药物的配制应现用现配。

E、配置药物时应尽量减少针头穿刺橡胶塞的次数。

20、经外周静脉置入中心静脉导管可经（ ABCD ）穿刺置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。

A、贵要静脉　 B、肘正中静脉　 C、颈外静脉 D、头部颞静脉、耳后静脉等

21、输液附加装置包括（ABCD ），应尽可能减少输液附加装置的使用。

A、三通、延长管 　　B、肝素帽 C、无针接头 D、过滤器

22、配制抗肿瘤药物的区域应为相对的空间，宜在（ CD ）内配制。

A、治疗室 B、换药室 C、Ⅱ级垂直层流生物安全柜 D、Ⅲ级垂直层流生物安全柜

23、配置抗肿瘤药物时可配备：( ABCD )

A、防水隔离衣 B、乳胶手套 C、面罩、护目镜 D、吸水垫及垃圾袋

24、以下哪些不应进行PICC置管？（ ABCD ）

A、血栓史的静脉 　　　　　B、乳房根治术的术侧肢体

C、放疗部位 　　　　　　　D、安装起搏器同侧

25、配好的PN标签上应注明：（ABCD ）

A、科室、床号、姓名　 B、病案号

C、药物的名称、剂量 D、配置的日期、时间

26、药物外渗因素：（ ABCD ）

A、静脉细小 B、静脉多次穿刺 C、导管固定不正确 D、输液工具选择不当

27、经PICC、CVC、PORT给药，以下说法正确的是：（ABC）

A、给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管

B、如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管

C、输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管

D、肝素盐水的浓度：PORT、PICC及CVC均可用0—10 U/mL

28、输液（血）器及输液附加装置的使用正确的是（ABCD ）

A、输注药品说明书所规定的避光药物时，应使用避光输液器

B、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器

C、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时，在前一种药物输注结束后，应冲洗或更换输液器，并冲洗导管，再接下一种药物继续输注

D、使用输血器时，输血前先应用无菌生理盐水冲洗输血管道

29、输注( AD )时，输液接头（肝素帽、无针接头）需要每24小时更换一次？

A、输血 　　 B、高渗溶液 　　 C、化疗药物 　　　 D、TPN

30、下列哪些药物PH>9 (ABCDE )

A、呋塞米 B、氨茶碱 C、碳酸氢钠 D、阿昔洛韦 E、氨苄西林钠舒巴坦

31、下列可以用留置针静脉输注的是：(DE)

A、肠外营养液 　 B、pH低于5或者高于9的液体或药液

C、渗透压大于600mOsm/L的液体等药物 D、通常为少于1周的治疗

E、输血或者血液制品

32、下列哪些药物是高渗溶液：(ABCD)

A、甘露醇 B、TPN C、5%碳酸氢钠 D、10%氯化钾 E、阿霉素

33、静脉炎的临床表现是（ACE ）

A、沿静脉走向出现条索状红线 B、局部组织发痒 C、局部组织肿胀

D、局部组织发暗 E、有时伴有畏寒、发热等全身症状

34、输入液体速度不宜过快的病人有（BDE）

A、发热病人 B、婴幼儿 C、严重脱水的病人 D、患心肺疾病的病人

E、年老体弱的病人

35、下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防正确的是：（ABCD）

A、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒

B、使用过的针具和注射器应当立即处理，不得重复使用

C、针头不得回套针帽，折断或弯曲

D、不能分离被血液污染的针头和注射器，注射器与针头应一起置于锐器盒中

E、锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理，并更换新的锐器盒以继续

使用，严禁将锐器转存或倒入另一容器

36、下列关于血标本的采集正确的是：（ABCD）

A、血标本的采集应从非输液侧肢体获得。若只能在输液侧肢体采血，则应

停止输液，并且静脉采血部位应在输液穿刺部位的远端

B、不应在乳腺手术或腋窝淋巴结清扫手术同侧手臂采血

C、尽量选择表浅且较粗直、充盈的血管穿刺

D、不宜通过外周或中心静脉导管常规采取血标本，若需要经外周或中心静脉导管采血，可专门置入采血导管，采血前应先弃去10ml血液后再采集血标本，且采血后应用足量的生理盐水冲净导管中残余血液

37、穿刺及维护时应选用哪些合格的皮肤消毒剂：(ABC)

A、2%葡萄糖酸氯已定已醇溶液（年龄＜2个月的婴儿慎用）

B、0.5%以上有效碘溶度的碘伏

C、2%碘酊溶液和75%酒精 D、95%酒精

38、置管部位不应使用哪些有机溶剂：(AB)

A.丙酮 B.乙醚 C.乙醇 D.松节油

39、钢针的适用范围：(ABC)

A、静脉输注刺激性小的溶液或药物 B、输液量小，输液时间小于4小时

C、单次抽血检查的病人 D、长期输液患者

40、不适宜使用外周静脉治疗—短导管的治疗包括：(ABCD)

A、持续发泡剂治疗 B、胃肠外营养

C、PH值小于5或大于9的补液 D、渗透压超过600mosm/L的补液

三、是非题（40题）

1、PN如需存放，应放置于10度冰箱内，复温后在灌注。（ × ）

2、成人宜选用上肢静脉作穿刺部位，避开静脉瓣、关节、疤痕等。（ √）

3、静脉穿刺可以戴手套取代洗手。（ × ）

4、PN应使用单独输液器匀速输注。（ √ ）

5、输血时应分别双人床边核对输血信息。（ √ ）

6、血制品复温时可用温水加热，不应随意加入其他药物。（ × ）

7、药物渗出或外渗应立即停止输液，抬高患肢。（ √ ）

8、药物外渗2级水肿范围小于2.5CM（ × ）

9、PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，及高压注射泵注射造影剂。（ × ）

10、药物外溢：在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、台面、地面等。（ √ ）

11、在满足治疗需要的情况下，尽量选择较细、较短的导管（√）

12、头皮钢针的使用可用于患者单次采取血标本,仅限于短期（≤24h）或单剂量的静脉输液治疗。（×）

13、外周静脉留置针适用于输血或者血液制品。（√）

14、PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书。（√）

15、输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径 应≥5cm，外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒范围直径 应≥8cm。（√）

16、PICC穿刺，以穿刺点为中心，用酒精消毒皮肤，直径≥20cm 。（×）

17、输注的PN中根据治疗需要添加药物。（×）

18、PN宜现用现配，应在 24小时内输注完毕。（√）

19、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时，在前一种药液输注结束后，应冲洗或更换输液器，并冲洗管道,再接下一种药液继续输注。（√）

20、药物渗出：静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。（ × ）

21、PICC、PORT、PVC、CVC维护时应使用专用护理包。（ × ）

22、CVC、PICC置管时首选右侧。（ √ ）

23、抗高压导管的CVC不可用于血液动力学监测。（ √ ）

24、PORT不可用于血液动力学监测。（ √ ）

25、输注脂肪乳剂及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。（ √ ）

26、3级静脉炎的表现：输液部位疼痛伴有发红/或水肿。（ × ）

27、静脉输液时药物渗出，出现皮肤发白、发凉，直径2.5-15cm, 伴有或不伴有疼痛等，可判断为2级渗出。（ √ ）

28、微粒污染是药物配制过程中主要存在的问题。我国药典规定每毫升药液中直径大于10um的微粒不能超过20个，直径大于25um的微粒不能超过2个。（√）

29、股静脉的穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内1/3段交界点下方2-3cm处，股动脉搏动处内侧０.5-1.0cm。（√）

30、颞浅静脉、耳后静脉多用于婴幼儿静脉输液治疗，可留置外周静脉短导管。（√）

31、手背静脉网常用于外周静脉输液，为短期静脉治疗首选静脉。（√）

32、上腔静脉综合症的患者必须选用下肢静脉输液。（√）

33、血管通路装置的冲管和封管过程对导管相关的静脉血栓有影响。（×）

34、冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。建议最少量至少为导管容积的2倍。（ √ ）

35、患者输液时突发肺水肿时，适宜的体位是中凹卧位。（× ）

36、静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。 （ × ）

37、PICC的最佳穿刺血管是肘正中静脉 （×）

38、肠外营养液在输注过程中应定时摇匀，以防发生胰岛素聚集引起低血糖。（√）

39、行PICC置管后，如发生导管堵塞，在早期可用尿激酶溶栓。（×）

40、留置PICC的患者每次输液后，其封管时均要抽回血。而且是正压封管。（×）

四、填空题（10题）

1、一次性静脉输液钢针，宜用于 短期 或 单次给药 ， 腐蚀性药物 不应用钢针，输液治疗应小于_ 4 小时。

2、留置针消毒皮肤范围___直径应≥8cm ，钢针消毒皮肤范围_直径应≥5cm ，

PICC消毒皮肤范围 直径应≥20cm

3、小儿不宜首选___头皮静脉 。

4、输液过程中，应 定时巡视 ，观察患者有无__输液反应 ，穿刺部位有无 红、肿、热、痛、渗出 等表现。

5、肝素帽或无针接头内有血液残留 、 完整性受损 或取下后，应 立即更换 。

6、血制品应从血库取出后_ 30分钟内 输注，在室温下放置__15-30分钟__不超过_30分钟 以防感染，1单位的全血或成分血应在__4小时内 输完，用于输注全血、成分血、生物制剂的输血器宜__4小时 更换一次。

7、消毒时应_以穿刺点__为中心擦拭，至少__消毒两遍__或遵循消毒剂使用说明书，待 自然干燥__后方可穿刺。

8、PVC透明敷料或纱布敷料固定穿刺针应注明_日期__、___时间__、_签名__。

9、无菌透明敷料应至少每 7天 更换一次，无菌纱布应至少每2天 更换一次。

10、PICC穿刺宜选择 肘部 或 上臂静脉 作为穿刺部位，避开肘窝、感染及有损伤的部位；有 血栓史、血管手术史 静脉不应进行置管； 放疗部位 不宜进行置管。

11、新生儿的PICC穿刺可以选择 下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉 ；

12、导管相关性血流感染是带有血管内导管或拔除血管内导管 48 小时内的患者出现 菌血症 或 真菌血症，并伴有发热 T大于38度 、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。

13、执行《静疗》所有操作时，应执行查对制度并对患者进行两种以上的身份识别，即核对 手腕带患者信息及 询问患者姓名 ；昏迷患者应核对手腕带患者信息及 床头卡信息。

14、输血时核对：应有 2名 医护人员 携带病历 共同到患者床边 分别 核对患者输血信息，无误后方可输注。

15、输血起始速度宜慢，滴速 ≤20d/分钟 ，观察 15分钟 ，无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品调节滴速。空血袋应低温下保存 24小时 方可弃去。

16、新鲜血小板有效期 24小时 ，输注速度 以病人能耐受的最快速度 。

17、输液完毕应用生理盐水或肝素盐水作 正压封管 ，外周留置针封管液量 2-3ml ，PICC、CVC封管液量 2-5ml 。

18、抗肿瘤药物污染物品应丢弃 有毒性药物标识　 容器中。

19、中心静脉导管是指经 锁骨下静脉 、 颈内静脉 、 股静脉 置管，尖端位于__上腔静脉 或 下腔静脉 的导管。

20、PICC、CVC穿刺选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针，敷料外应注明置管时间 、外露长度 、更换日期_、签名。

21、静脉治疗是指将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括 静脉注射 、 静脉输液 和 静脉输血 。

22、对于长期输液的病人，应先从 四肢远心端 静脉开始使用，逐渐向近心端 移动，做到 有计划 的使用静脉。

23、静脉输液时，应根据 病人的年龄 、 病情 和 药物的性质 来调节输液的速度，一般成人 40～60 滴/分，儿童 20～40 滴/分。

24、药物渗出是指输液过程， 非腐蚀性药液 进入静脉管腔以外的周围组织

25、实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为 注册护士 、 医师 和 乡村医生 ，并应定期进行静脉治疗所必需的专业知识及技能培训。

26、所有静脉治疗操作应执行 查对制度 并对患者进行两种以上的身份识别，询问 过敏史 。

27、发生空气栓塞时应置患者于 左侧 卧位，并保持 头低足高 位。该体位有利于气体浮向右心室尖部，避开 肺动脉 入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次少量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

28、PVC穿刺时宜选择 上肢静脉 作为穿刺部位，避开 静脉瓣 、 关节部位 以及有 疤痕 、 炎症 、硬结等静脉，成人不宜选择 下肢静脉 进行穿刺。

29、常见的输液反应有 发热反应 、 急性肺水肿 、 静脉炎 、 空气栓塞 。

30、INS静脉输液相关并发症标准规定，护士应具备沟通能力、评估能力、决策能力、干预能力、观察能力。

31、输注 脂肪乳剂 、 化疗药物 、 中药制剂 时宜使用精密过滤输液器。

32、静脉导管拔除后应检查 导管的完整性 ，PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点 24h 密闭。

33、静脉注射抗肿瘤药物时操作者宜 戴双层手套 和 一次性口罩 ，静脉给药时宜采用 全密闭式输注 系统。

34、发生输血反应时，立即 减慢或停止输血 ，更换输血器，用 生理盐水维持 静脉通畅，通知医生给予对症处理，保留 余血和输血器， 并上报输血科。

35、输液导管的接头（肝素帽、无针接头）消毒时，消毒时间 大于15秒 ，要有一定 摩擦力 ，部位包括 接口的横切面 及周围 。

36、《静脉治疗护理技术操作规范》发布时间 2013年11月14日 ，实施时间 2014年5月01日 ，由 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发布。

37、《静疗》行标中，“应”是指 标准强制执行 ，“宜”是指 标准推荐的 ，对三级综合性医院要把 “宜” 当成 “应” 来执行。

38、《静疗》行标适用于 全国各级各类医疗机构 从事静脉治疗护理技术操作的医务人员。规范缩略语：CVC： 中心静脉导管 ；PN： 肠外营养

39、无菌技术是指在执行医疗、护理操作过程中，防止 一切微生物侵入机体 ，保持无菌物品及无菌区域 不被污染的 技术。

40、药物外渗是指静脉输液过程中， 腐蚀性药液 进入静脉管腔以外的周围组织。