表B.1 管沟开挖检验批质量验收记录
工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 质量验收规范规定 主 控 项 目 濮阳市许信路、铁路顺西路分项工程名称 濮耐天然气管线改迁工程 濮阳市平安市政工程建设限公司 专业负责人 CJJ33—2005 天然气管道 王有才 验收部位 项目经理 检验批 编号 施工单位检查评定记录 管沟开挖 王忠选 监理（建设) 单位验收意见 1 沟底标高-100mm～+50mm 12 4 7 12 20 14 12 13 15 12 1 管沟中心线偏移±150mm 2 沟底宽度允许偏差为±100mm 一 般 项 目 3 14 15 12 10 12 11 26 23 15 145 14 12 11 10 3 2 51 15 14 21 沟底平整度：相邻两点高差应不大于14 20 12 15 12 35 12 14 12 32 100mm 14 23 12 12 20 21 32 12 10 14 符合规范 符合规范 4 变坡点位移应小于100mm 5 直线段管沟应顺直 6 曲线段管沟应圆滑过渡，并应保证设计要求的曲率半径 施工 单位 检查 评定 结果 项目专业质量检查员 年 月 日 监理工程师 （建设单位项目代表） 年 月 日 监理 （建设) 单位 验收 结论 表B.2 管口组对检验批质量验收记录 工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 质量验收规范规定 濮阳市许信路、铁路顺西路分项工程名称 濮耐天然气管线改迁工程 濮阳市平安市政工程建设限公司 专业负责人 CJJ33—2005 天然气管道 王有才 验收部位 项目经理 检验批 编号 施工单位检查评定记录 管口 王忠选 监理(建设) 单位验收意见 1
主 控 项 目 1 防腐管的材质、规格应符合5。2的规定和设计要求 防腐层质量应符合第8章的规定和设计要求 管内应清扫无污物 管口应完好无损，管口清理应无铁锈、油污及毛刺 管端10mm范围内余高应打磨掉并平滑过渡 两管口螺旋焊缝或直缝间距错开应大于或等于100mm 管口对口间隙应符合焊接工艺规程的要求 当壁厚小于或等于14mm时，错边不应大于1。6mm 当壁厚大于14mm且小于或等于17mm两时，错边不应大于2mm 管当壁厚大于17mm且小于或等于21mm口错时,错边不应大于2。2mm 边 当壁厚大于21mm且小于或等于26mm时,错边不应大于2。5mm 当壁厚大于26mm时,错边不应大于3mm 钢管短节长度不应小于管子外径值且不应小于0.5m 管子对接偏差不应大于3° 合格 1 2 3 4 5 6 一 般 项 目 符合规范 符合规范 符合规范 1 2 4 3 5 1 2 4 2 1 11 5 2 4 3 7 4 5 3 5 符合规范 7 8 9 施工 单位 检查 评定 结果 项目专业质量检查员 年 月 日 监理工程师 监理 (建设单位项目代表) 年 月 日 （建设） 单位 验收 结论 表B。3 管道焊接检验批质量验收记录
工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 质量验收规范规定 主 控
1 濮阳市许信路、铁路顺西路分项工程名称 濮耐天然气管线改迁工程 濮阳市平安市政工程建设限公司 专业负责人 CJJ33-2005 天然气管道 王有才 验收部位 项目经理 检验批 编号 施工单位检查评定记录 合格 焊缝 王忠选 监理(建设） 单位验收意见 焊接材料和规格应符合相关国家标准和设计要求 2
项 目 焊缝无损检测应符合SY/T 4109、SY/T 0327的有关规定和设计要求 焊缝及其热影响区表面应无裂纹、气孔及3 未熔合 焊缝外观成型应均匀一致，焊缝及其热影1 响区表面上不应有夹渣、飞溅、夹具焊点等缺陷 焊缝表面不应低于母材表面，焊缝余高一般不应超过2mm，局部不得超过3mm，余2 高超过3mm时,应进行打磨，打磨后应与一 母材圆滑过渡，但不应伤及母材 般 2 项 目 合格 合格 符合规范 符合规范 大于0.8mm或大于12.5％管壁厚,取两者中咬的较小值，任何长度均不合格 边大于6％～12。5％的管壁厚或大于0。4mm,的取两者中的较小值，在焊缝任何300mm连续3 最符合规范 长度上不超过50mm或焊缝长度的1/6,取两大者中的较小值 尺小于或等于0.4mm或小于或等于6％的管壁寸 厚，取两者中的较小值，任何长度均为合格 施工 项目专业质量检查员 年 月 日 单位 检查 评定 结果 监理工程师 （建设单位项目代表) 年 月 日 监理 （建设) 单位 验收 结论 表B.4 石油沥青防腐层现场补口补伤检验批质量验收记录 工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 质量验收规范规定 濮阳市许信路、铁路顺西路分项工程名称 濮耐天然气管线改迁工程 濮阳市平安市政工程建设限公司 专业负责人 CJJ33-2005 天然气管道 王有才 验收部位 项目经理 检验批 编号 施工单位检查评定记录 合格 合格 王忠选 监理（建设) 单位验收意见 补口、补伤所用材料的品种、规格、性能应满足8。1。1的规定和设计要求 补口、补伤处的防腐等级和结构应符合主 2 8.1。1的规定和设计要求 控 补口、补伤处钢管表面不应有浮锈、油污项 除锈质量应符合8.1.1的规目 3 及其他杂物，定和设计要求 粘结力(剥离强度）检查和漏点检查结果4 应符合8.1。1的规定和设计要求 1
3
合格 合格 1 一 般 项 目 表面应平整、无明显气泡、麻面、皱纹、凸痕等缺陷 符合规范 符合规范 符合规范 2 外包扎聚乙烯工业膜压边应均匀、无褶皱 普通级厚度应大于或等于4mm，加强级厚3 度应大于或等于5。5mm,特加强级厚度应大于或等于7mm 4 外包聚乙烯压边宽度应为20mm～30mm 符合规范 施工 单位 检查 评定 结果 项目专业质量检查员 年 月 日 监理工程师 （建设单位项目代表) 年 月 日 监理 (建设） 单位 验收 结论 表B.10 管道下沟检验批质量验收记录 工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 质量验收规范规定 主 控 项 目 1 濮阳市许信路、铁路顺西路分项工程名称 濮耐天然气管线改迁工程 濮阳市平安市政工程建设限公司 专业负责人 CJJ33-2005 天然气管道 王有才 验收部位 项目经理 检验批 编号 施工单位检查评定记录 合格 合格 管道下沟 王忠选 监理（建设) 单位验收意见 管道防腐层的电火花检漏结果应符合设计要求 2 管顶标高应符合设计要求 一 般 项 目 石方、戈壁段管沟应预先在沟底垫200mm1 细土。石方段细土最大粒径不应超过10mm，戈壁段细土最大粒径不应超过20mm 2 应清除沟内塌方、石块、积水、冰雪等 符合规范 符合规范 符合规范 符合规范 管道在沟内距管沟中心线的偏差应小于250mm 管子应与沟底妥帖结合，局部悬空应用细4 土填塞 3 施工 单位 检查 评定 结果 项目专业质量检查员 年 月 日 4
监理工程师 (建设单位项目代表) 年 月 日 监理 （建设) 单位 验收 结论 表B。11 管沟回填检验批质量验收记录 工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 质量验收规范规定 主 控 项 目 1 管道埋深应符合设计要求 2 地面检漏结果应符合设计要求 濮阳市许信路、铁路顺西路分项工程名称 濮耐天然气管线改迁工程 濮阳市平安市政工程建设限公司 专业负责人 CJJ33—2005 天然气管道 王有才 验收部位 项目经理 检验批 编号 施工单位检查评定记录 合格 合格 管沟回填 王忠选 监理（建设) 单位验收意见 1 一 般 项 目 2 3 4 设计无要求时，石方段管沟细土应回填至管顶上方300mm，细土的最大粒径不应超过10mm或符合设计要求。然后回填原土石方,但石头的最大粒径不得超过250mm 戈壁、卵石段管沟，细土可回填至管顶上方100mm.细土的最大粒径不应超过20mm 黄土塬地段管沟回填应按设计要求做好垫层及夯实 管沟回填土宜高出地面0。3m以上,农田段应压平，设计有要求时按设计要求回填 符合规范 符合规范 符合规范 符合规范 符合规范 5 地貌恢复应符合设计要求 施工 单位 检查 评定 结果 项目专业质量检查员 年 月 日 监理工程师 (建设单位项目代表） 年 月 日 监理 （建设） 单位 验收 结论 表B.13 管道清管、测径检验批质量验收记录
5
工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 濮阳市许信路、铁路顺西路分项工程名称 濮耐天然气管线改迁工程 濮阳市平安市政工程建设限公司 专业负责人 CJJ33-2005 质量验收规范规定 天然气管道 王有才 验收部位 项目经理 检验批 编号 清管 王忠选 监理（建设) 单位验收意见 施工单位检查评定记录 主 控 1 分段清管后，管末端不应排出杂物 合格 项 目 一 般 1 测径板通过管段后应无较大的变形、符合规范 褶皱 项 目 施工 项目专业质量检查员 年 月 日 单位 检查 评定 结果 监理工程师 (建设单位项目代表） 年 月 日 监理 (建设） 单位 验收 结论 表B.15 管道气压试验检验批质量验收记录 工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 质量验收规范规定 主 控 项 目 1 气压强度试验不应破裂、无泄漏 2 濮阳市许信路、铁路顺西路分项工程名称 濮耐天然气管线改迁工程 濮阳市平安市政工程建设限公司 专业负责人 CJJ33—2005 天然气管道 王有才 验收部位 项目经理 检验批 编号 施工单位检查评定记录 合格 符合规范 王忠选 监理(建设) 单位验收意见 气压严密性试验,压降不大于1％试验压力值，且不大于0。1MPa 施工 单位 检查 评定 结果 项目专业质量检查员 年 月 日 6
监理工程师 （建设单位项目代表） 年 月 日 监理 (建设) 单位 验收 结论 表B。17 管道连头检验批质量验收记录 工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 质量验收规范规定 濮阳市许信路、铁路顺西路分项工程名称 濮耐天然气管线改迁工程 濮阳市平安市政工程建设限公司 专业负责人 CJJ33-2005 天然气管道 王有才 验收部位 项目经理 检验批 编号 施工单位检查评定记录 合格 合格 合格 符合规范 符合规范 符合规范 符合规范 管道连头 王忠选 监理(建设) 单位验收意见 连头处所用防腐管、焊接材料、防腐补口材料应符合第8章的规定和设计要求 主 连头处焊缝无损检测应符合SY/T 4109的控 2 项 有关规定和设计要求 目 连头处防腐补口粘结力和检漏应符合第83 章的规定和设计要求 连头处管段坡口角度、钝边应符合设计要1 求 1 一 般 项 目 2 连头处焊缝外观应符合7。3的规定 连头处防腐补口补伤外观应符合第8章3 的规定 4 连头处管沟回填应符合9。2的规定 施工 单位 检查 评定 结果 项目专业质量检查员 年 月 日 监理工程师 （建设单位项目代表） 年 月 日 监理 (建设) 单位 验收 结论 表B.22 工艺安装工程检验批质量验收记录 工程名称 濮阳市许信路、铁路顺西路分项工程名称 濮耐天然气管线改迁工程 天然气管道 验收部位 安装 7
施工单位 施工执行标准 名称及编号 濮阳市平安市政工程建设限公司 专业负责人 CJJ33—2005 王有才 项目经理 检验批 编号 王忠选 监理(建设） 单位验收意见 质量验收规范规定 施工单位检查评定记录 合格 合格 合格 符合规范 符合规范 符合规范 1 2 5 11 2 3 5 2 1 4 14 2 3 27 1 5 4 5 2 4 14 12 14 1 5 7 8 9 6 2 7 4 5 6 8 5 4 8 1 4 管材、管件、焊材、防腐材料规格、材质等应符合设计要求 主 焊缝无损检测和管道试压应符合设计要控 2 项 求 目 防腐层的火花检漏和粘结力检查应符合3 第8章的规定和设计要求 1 1 管道组对应符合7.2的规定和设计要求 2 焊缝外观应符合7。3的规定和设计要求 3 管道补口补伤外观应符合第8章的规定和设计要求 一 般 项 目 4 管道标高允许偏差为±20mm 5 管道坐标允许偏差为±25mm 6 对接管制管焊缝错开应大于100mm 7 管道间距允许偏差为±10mm 8 管口直线度应小于或等于2mm且全长应5 6 8 4 7 5 6 3 4 4 小于或等于10mm 管道安装平直度应小于等于3L/1000且9 4 5 24 26 35 25 47 15 26 25 最大小于70mm 施工 单位 检查 评定 结果 项目专业质量检查员 年 月 日 监理工程师 （建设单位项目代表） 年 月 日 监理 (建设) 单位 验收 结论 表C。1 输油输气管道线路工程质量控制资料核查记录表 工程名称 濮阳市许信路、铁路顺西路濮耐天然气管线改迁工程 施工单位 濮阳市平安市政工程建设限公司 核查人 序号 1 项目 输油输气管管沟开挖施工记录 资料名称 份数 1 核查意见 合格 8
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 道线路工程 材料、管件、设备出厂质量证明书、合格证及设备说明书 后热及热处理报告 管道焊接记录 防腐保温工程检验报告 无损检测报告 焊接工艺评定报告及焊工登记表 管道隐蔽工程记录 管道试压报告 管道清管报告 输气管道干燥报告 阴极保护装置验收报告 阀门试压记录 管道墩台架施工记录 三桩埋设统计表 线路保护构筑物竣工报告 绝缘法兰（接头）测试记录 埋地管道防腐层地面检漏报告 管道埋深检查报告 地貌恢复记录 2 1 1 1 10 1 1 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 9