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胆道结石ERCP应用、并发症与围术期护理(试题与答案)

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胆道结石ERCP应用、并发症与围术期护理

1、 ERCP术后常规禁食时长() A.24h B.12h C.6h D.2h

2、 鼻胆管正常引流量么每日() A.200-300ml B.300-400ml C.400-500ml D.500-1000ml

3、 ERCP术后并发症急性胰腺炎,下列哪项护理措施不对() A、术后观察腹痛情况,有无腹膜刺激征,血尿淀粉酶是否升高 B、患者应流质饮食、卧床休息、胃肠减压 C、应用生长抑素及广谱抗生素等 D、定期复查血尿淀粉酶

4、 ERCP术后穿孔临床表现不对的是() A、早期出现上腹痛,持续性加重 B、有腹膜刺激征 C、X线表现膈下游离气体

D、面色苍白,大便频繁,黑便甚至血便 5、 引流管护理措施哪项不对 A、向患者解释引流的重要性和必要性

B、妥善固定引流管,并连接负压引流袋,连接处用无菌纱布包裹避免逆行感染 C、观察并记录引流液的性状、量

D、所有患者用甲硝唑100ml 1次/d鼻胆管冲洗 6 ERCP病人一般不可采用的体位:()

俯卧位 左倾俯卧位 左侧卧位 右侧卧 仰卧位

7ERCP过程中的EST是指() Oddis括约肌切开术 十二指肠乳头球囊扩张术 胆管结石碎石取石术 胆管支架置入术

8单选题---ERCP术式全称是:() A、内镜下十二指肠乳头括约肌切开术 B、内镜下逆行性胆总管探查术 C、内镜下逆行性胰胆管造影术 D、内镜下十二指肠乳头插管术

9 单选题---ERCP手术常规用的镜子名称是:() A、电子胃镜 B、电子肠镜 C、电子小肠镜 D、十二指肠镜

10鼻胆管引流量大于多少ml,一般无需冲洗 200 300 400 500

11单选题---ERCP常用来治疗哪些疾病,以下描述错误的是:() A、胆总管结石 B、胆囊结石 C、肝内胆管结石 D、胆管狭窄

12以下表示为内镜下乳头括约肌扩张术是() ENBD EPBD ERPD EST

13ERCP术后胆道感染的主要危险因素为() 术中反复使用同一附件 胆道引流不畅

术前未预防性使用抗生素 未充分切开十二指肠乳头括约肌 14 ERCP术后常见并发症() A、急性胰腺炎 B、出血 C、穿孔 D、胆道感染

15病人需如何做术前准备() A、 常规作碘过敏实验。 B、 术前禁饮、禁食6—8 h以上

C、 常规查血、尿淀粉酶、出凝血时间、血常规 D、 随身携带CT片、MRCP片等

16、ERCP术后并发症急性胰腺炎,护理措施包括()

A、术后观察腹痛情况,有无腹膜刺激征,血尿淀粉酶是否升高 B、患者应禁饮禁食、卧床休息、胃肠减压 C、应用生长抑素及广谱抗生素等 D、定期复查血尿淀粉酶 17、引流管护理措施包括()

A、向患者解释引流的重要性和必要性

B、妥善固定引流管,并连接负压引流袋,连接处用无菌纱布包裹避免逆行感染 C、观察并记录引流液的性状、量

D、术后预防感染用甲硝唑100ml 1次/d鼻胆管冲洗

18胆总管结石患者的三联征是指() 腹痛 血压下降 黄疸 寒战高热

19、ERCP术后出现穿孔临床表现() A、早期出现上腹痛,持续性加重 B、有腹膜刺激征 C、X线表现膈下游离气体

D、面色苍白,大便频繁,黑便甚至血便 20预防ERCP穿孔发生的措施包括:() 操作轻柔,避免暴力

保持视野清楚,避免强行通过或盲目插入 准确评估EST时切开的所需长度 避免过长的切开或偏离中线的切开

2. 男,42岁,在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶升高,应考虑() A急性胆管炎 B急性胃炎急性肠炎 C急性胰腺炎 D急性胆管梗阻

3. 行ERCP术后处理,下列哪项是错误的是() A禁食 B制酸

C术后不应使用抗生素 D检测血淀粉酶

4. ERCP的并发症不包括() A急性胰腺炎 B出血 C穿孔 D肝脓肿

5. ERCP的适应症不包括() A胰腺癌 B急性胰腺炎 C胆管癌 D胆管结石

6. ERCP的中文全称是() A内镜逆行胰胆管造影 B胃镜胆囊造影 C“T“形管胆管造影 D经皮肝穿刺胆管造影

7. ERCP术后出血一般发生于() A、12-24小时 B、24-48小时 C、36-72小时 D、48~72h 9. ERCP术适合人群: A、肝外胆管结石者 B、梗阻性黄疸

C、胆道良恶性狭窄或梗阻及不能耐受手术者 D、可疑的胆胰壶腹括约肌功能障碍者 E、以上都是

10. 以下哪项不是ERCP的禁忌症 消化道狭窄 心肺功能不全 过敏 凝血功能障碍 胆管癌

11. [单选题]梗阻性黄疸时,B超显示胆总管和肝内胆管均不扩张,为明确诊断应该选择哪项检查?()

放射性核素胰腺扫描

CT

低张十二指肠造影 ERCP

15. ERCP术后护理,以下不正确的是:

A、嘱患者卧床休息,遵医嘱吸氧、禁食24小时 B、遵医嘱采血复查血、尿淀粉酶

C、若淀粉酶正常,无腹痛、发热及黄疸等情况方可进食

D、由清流质过渡到低脂流质,再到低脂半流质饮食,可以粗纤维饮食摄入,以保持大便通畅

16. ERCP术后死亡率最高的并发症 急性胰腺炎 出血 穿孔 感染 高淀粉酶血症

17. ERCP术后复查血尿淀粉酶分别于术后2-4h和() A、术后8h B、术后24h C、术后36h D、术后12h

18. ERCP常见并发症:() A、术后胰腺炎 B、胆管炎 C、出血 D、消化道穿孔 E、低血糖。

19. ERCP术后胰腺炎与()有关 A、造影剂的局部作用

B、过高的注射压力引起胰管过度充盈 C、多次插管引起壶腹部水肿

D、胰管多次注射 E、以及胆管不扩张

20. ERCP术后应观察()情况 A、患者腹痛情况 B、有无腹膜刺激征 C、血尿淀粉酶是否升高 D、血脂肪酶是否升高 21. 鼻胆管的作用

促进细小结石和胆泥的排出,维持胆汁引流通畅 减少细菌在胆道的繁殖和入血 减轻术后胆管内压力

减少胆汁和造影剂反流入胰管。

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