xx年后勤部门情况汇报挖掘医院内部物品的潜力，另外我还为各部门需要采购的一些日常用品做参谋。减少不必要的支出。
各位老师你好。xx年即将过去，各位领导。后勤部门在医院领导的正确领导和帮助下，有关兄弟科室大力支持和协助下。后勤部门克服了人员少，事情杂等困难，为医院做了大量的工作。也较好的完成了后勤全年各项工作任务，现总结如下：
一、处置突发事件的工作情况前楼及后楼的下水管线和暖气管线经常有堵塞和管线爆裂等事故的发生。发现情况后，由于医院管线老化和人为等原因。会立即组织相关后勤人员进行抢修，能够在最短的时间内把问题处置掉，保证了医疗工作的有序进行。其中就包括了一楼多次棚顶漏水和一楼手术室暖气管爆裂以及后四楼暖气管爆裂等事故的发生。
由于患者家属酒后滋事，今年的xx月xx日的午夜12点多。把医院一扇大门的玻璃打碎了接到电话后马上来到医院了解情况，并做了妥善的处置。第2天把损坏的大门修复好，没有因为玻璃的损坏而影响到医院的正常工作。
二、节能降耗及用水、用电、防火平安管理工作的加强。
使得我院的用电量明显加大，冬季的来。由于暖霸、电暖器、热水器等使用量的增加，使我院局部电闸超负合使用而严重被烧毁。也给部分科室的工作造成了影响及危害。根据这种情况，今年的xx月份重新制定了用电、用水、防火平安等制度，分别发放到各科室。并且对全院有暖霸、电暖器、热水器以及用电大的设备一一做了登记。xx月份我又对全院各科室的.设施做了一次全面的大排查。对一部分电闸、灯管、及患者热饭位置的电线等地方都进行了更换和维修，排除了不安全隐患。
对医院用的桶装水加强了细化管理，xx月份。并且更换了厂家，由原来每桶元调制到现在每桶元，对桶装水的使用也由原来的统一存放，现在发放到各楼层，为各部门单独合算奠定了基础。仅桶装水和体检用的瓶装水一年就为医院节约资金7——8000元左右。
在上级单位、院领导的关心带领及相关部门的帮助和密切配合下，本部门认真贯彻执行党的精神及重要思想，坚持以科学发展观为指导，落实党的人才发展，强化服务意识，提高自身素质和工作质量，认真贯彻了“以人为本”的用人理念，立足稳步发展、持续发展的思路，开展了一系列扎实有效的工作，为总结经验、发扬成绩、找出差距、以利再战，现将20xx年度的工作总结如下：回顾一年来的工作，按照年初制定的各项工作目标，我们主要是围绕以下几个方面抓了重点突破和具体落实：
一、为满足医院发展需要，重点加强人才的引进和梯队的建设工作
坚持以人为本的用人理念，多渠道、全方位扎实的做好人才引进和考察工作，为医院可持续发展提供强大的人才支持。作为医疗行业，各个岗位均需要专业性比较强、技术相对稳定的工作人员。对此根据医院情况，一是根据医院人才发展规划，积极通过在网络等媒介上发布人才招录信息，为医院引进了各类紧缺的人员。二是采取“走出去”的方式，联系区委、区人事局、区卫生局多次组派人员分赴武汉、江西、杭州、南京等地区招聘人才，今年招聘现场共计接收了余份简历，通过考核，部分已达成了双选意向。
本年度共录用了编内xx人次，编外xx人次，为医院进一步发展壮大增加了活力。三是配合区人事局拟定下半年度招聘计划查漏补缺，根据有关规定及医院的实际情况，起草并修改了《考勤制度》、《各类假期规定》、《员工培训协议书》、《岗位设置考核方案》、《高级职称评分细则》、《新招聘人员转正定级考核方案》、《关于提高护士待遇有关问题的方案》、
《“十佳员工”评选活动实施方案》等。并以此为突破口，重点要求以下四点：一是规范工作的基本要求，严格奖惩和纪律约束，使医院员工知道做到办事有规定，不能破规矩——哪些能办，哪些不能办，应该怎么办；哪些该说，哪些不该说，应该怎么说；二是干任何事情、执行任务都要有工作程序，不能乱了规定；三是加强对新进员工的转正定级的考核，督促其强化学习；四、考勤系统的安装培训，规范员工的出勤率。
二、加强专业技术人员工作的考试报名及评聘工作
为提升员工的职称水平，加强专业技术人员的理论知识，为医院专业人才梯队建设奠定了坚实基础。本部门根据上级部门有关和文件，积极配合区人事局、区卫生局，组织医院符合条件的员工报名参加考试和评审。一是顺利完成医院专业技术任职资格考试报名、院内评审与材料报送等工作。二是顺利为医院各类（高中初级）专业技术人员办理了相应的专业技术资格证。
为了配合职称评聘，督促做好各层次员工知识更新继续教育学习工作，全国计算机证书、职称英语的考取等，并对提供的资料进行审核，根据医院岗位空缺情况上报区卫生局、人事局进行岗位设置审批，完成职称聘任工作。
三、各类工资调整工作
做好员工的转正定级、大中专毕业生和调动来院人员报到后工资审批工作。顺利完成了全院职工的工资调整工作，进一步增强了他们工作的积极性和主动性，有效地稳定了聘用人才队伍。一是依据年度考核结果，年初对全院年度考核合格在职人员进行了薪级工资调整和审批。二是扎实推进人事制度改革，强化岗位聘用管理，不断提升医院人事管理工作的规范化与科学化水平。按照组织部门下发的关于事业单位岗位设置及岗位聘用管理有关文件要求，本着公平、公开、公正原则有序开展全院的岗位设置及竞聘的初始数据统计工作。三、根据上级部门的相关文件，对位退休人员的生活补贴费进行调整。四、根据护龄，对相关人员护龄工资进行审批、调整。
四、完善职工信息，做好统计工作
做好大中专毕业生和调动来院人员报到工作。不断完善全院职工人事信息，使全院职工人事档案管理与相关人员信息管理工作更趋条理化。一是及时收集各类人事归档材料，并将材料进行整理、核对后按档案管理要求移交至档案室，确保了档案的完整性和连续性。二是完成了全院职工个人有关信息的录入以及医院人事数据库的及时更新与维护工作。三是审核全员500多位职工履历表，对不符合要求的退还修改，审核完毕后统一移交至档案室。
五、编外及退休返聘人员及退休人员的管理
积极规范临时用工管理，从根本上解除了临时聘用人员的后顾之忧，增强他们对医院的归属感和责任感，为医院稳定发展提供必要支撑。遂与劳务派遣公司续签协议书。且做好编外非卫技人员工龄工资的调整。
本年度共办理了退休人员人次，根据老干部局文件要求领取并发放了位退休人员鼠年元宵游园券，同时在院领导的带领下对位退休干部进行慰问，九九重阳节发放了位退休人员游园券，退休返聘人员根据实际情况签订相关合同。
六、各类报表的统计与上报
完成20xx年度全员职工各类假期、人员进行出的统计，并报送至财务；完成中医药管理局的年报统计、工资年报、花名册更新；事业单位法人年检、及法人变更等；椒江区各类人才住房基本情况调查表的统计。
七、完成各类合同的签订
聘用合同是单位人事管理的基本依据，是聘用单位和受聘人员与工作有关的权利和义务的具体体现，具有法律效力的规范文本，根据岗位设置的要求，凡是新入职、岗位、职称有变更的同志需根据文件要求续签事业单位聘用合同，本年度共签订了余份聘用合同，从而规范用人行为，促进单位科学发展。
八、人才的培养、培训和推荐选拔工作
为更好的提升管理层的综合素质，协助院办赴浙江大学参加中层干部高级研修班培训工作；同时开展位同志继续教育报名工作，课程《中国书法艺术修养》报区人事局，领取书本和网上学习卡，并及时发放。积极响应宣传部、市卫生局、xx日报报业传媒集团在全市范围内联合开展“最美医生”、“最美护士”评选活动，经科室评选，组织推选上报医务人员各名。同时积极鼓励大家申报各类人才计划本年度，申报市拔尖人才人，131人才计划人，211人才人。
九、完成其他医院安排的临时性工作。
人力资源工作任重道远，我将以更为饱满的精神、扎实的作风、规范的管理，知难而进，使人力资源管理工作更上一层楼。
20xx年，我院在县委、县和县卫计局的正确领导和指导下，承蒙社会各界人士的鼎力支持和全院干部职工的共同努力下，深入贯彻落实公立医院改革方针，扎实努力，锐意进取，开拓创新，提出“保基本，创特色”的办院方针，始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”的办院宗旨，以三好一满意、优质护理示范工程、平安医院创建等活动为载体，加强党风廉政工作建设，切实履行院长职责，高效完成了各项目标任务。现将20xx年工作情况总结如下：
一、医院工作稳步发展，成绩显著
截至目前完成门急诊250余人次；收治住院病人820人次；医疗收入120万元，同比去年增长20%；门诊医疗收入115万元，增长20%；住院药品收入150万元，上升12%；门诊药品收入150万元，增长45%；病床使用率20%；平均住院日100天。
二、主要工作开展
1、提高医疗质量，在内涵建设上取得新突破
进一步加强全院职工的质量意识，持续推进“优质服务”，不断健全质量体系建设，强化核心制度执行，有力促进了医疗、护理、感染控制等管理水平全面提升。
一是切实抓好医疗质量安全。建立健全相关制度、规范服务流程，加大核心制度的执行落实力度，严抓病历质量，积极推进临床路径工作。
二是提高护理质量，提升服务能力。重新制定护理质量安全考核标准，定期护理质量考核，并进行汇总、持续改进，强化“三基三严”培训、督查工作。
三是做好医院感染管理控制工作，认真贯彻落实《医院感染管理办法》，组织医院感染管理委员会督查指导，认真排查隐患，有效降低医院感染率的发生。
四是做好临床药学工作，定期开展处方点评，指导临床抗菌药物的合理使用。处方合格率达97.1%，基本药物使用率达40%。
2、优化人才队伍，在增强核心竞争力上有新提升
通过引进和培养方式优化人才队伍。做好人事制度改革工作以及人才引进工作。采取“送出去、请进来”方式加强人才培养。一是今年共派出2名医务人员到上级医院进修培训。二是积极参加各级各类医疗行政管理、护理培训，共20余次。三是继续外聘眼科专家长期在我院坐诊指导工作。四是通过毕业院校招聘会、微信、网络、自主招聘接纳人才，今年共招聘大专以上学历毕业生8人次。五是强化继续教育学习，今年中级职称考核通过x名，高级职称x名，执业医师x名，护师x名，专科本科学历共xx名，充实了技术人才队伍，极大地提高了医疗质量技术水平。
3、多措并举惠民生，在医院公益性上树立新形象
医院不断完善公共卫生工作防控体系，建立健全了各类突发事件和公共卫生事件应急预案，使职工的应急素质和医院的整体应急能力得到增强。积极开展下乡体检、健康教育、健康咨询和义诊等公益性活动。全年开展健康教育xx余次，印发各类宣传手册5000余册，开展健康扶贫下乡活动xx次，家庭签约服务520人次。
4、医院精神文明建设，在医院全面发展上取得新成就。
全力推进医院文明建设，创建平安医院。深入开展优质服务活动，大力表彰各类先进典型，今年共推选“向上向善好青年”1名，“长治好人”道德模范4名，“优秀青年医生”3名，“特殊贡献奖”2名。
5、加强文化建设，在医院软实力上实现新提升。
高度重视文化内涵建设，以迎接“三.八”妇女节、“五.四”青年节、“五.一二”护士节、“七一”建党节为契机，积极开展文艺演出、演讲比赛、运动会等活动，充分展现了我院干部职工积极向上的精神风貌。
6、创新管理，在激发工作积极性上开创新局面。
坚持用制度、用规矩来管人、管事、管财以职工代表大会为平台，医院的重大决策、重要人事任免、重要项目安排、大额资金使用等事项，均向职工公开。通过公开栏、电子显示屏、投诉信箱、电话等形式，公开医疗服务价格、医务人员信息，征求患者和职工意见和建议，及时发现解决医护人员和患者的问题，不断提高管理效率；强化医院科学管理，切实保障职工权益。
7、加强党风廉政建设，增强班子凝聚力。
一是加强领导班子自身建设，强化“四个意识”，抓好党的建设，推动全面从严治党，落实“九不准”要求，实行一岗双责制度。
二是严格执行民主集中制原则，实行院务公开制度。对于干部选拔任用，重大工程专项建设，发展新党员、技术职称晋级等重大事项按议程进行集体讨论决定，广泛征求意见，接受监督。
三是经常性开展批评与自我批评，做好自我投诉处理，广泛征求病人对医院医德医风建设的意见和建议。以上率下，厉行节约，反对浪费。杜绝私收费、乱收费、收取红包等现象，今年共收到锦旗面，病人满意度达96%以上。
尽管在一年的工作中，在县委、县及上级主管部门的大力支持下，医院有了大跨步的发展。但是，在肯定成就的同时，也要正视存在的不足和差距。一是医院专业技术人才短缺，结构不合理，临时人员多，高层次人才缺乏，学科建设有待进一步完善；二是学科带头人缺乏，重点专科、特色专科优势仍然有待进一步加强。
总之，成绩的取得离不开全院各级职工的共同努力，更离不开区县委、县及上级主管部门的领导。我们将在下一步工作中，继续推进公立医院改革，上下一心，同舟共济，以更加饱满的工作热情、更加坚定的信念、更加务实的作风、更加得力的举措投入到工作中，建设一个让社会满意、满意、群众满意、我们自己满意的人民医院。为满足人民群众不断增长的医疗服务需求，建设做出应有的贡献！
根据省厅文件要求，进一步落实省卫生厅城市医疗机构支农卫生工作“双千工程”项目，我院对口支援了卫生院，现将我院20xx年至20xx年的对口支援基层医疗机构工作总结如下：
一、精心组织
自接到上级卫生行政部门的关于对口支援工作的文件通知，包括“双千工程”、“对口支援乡镇卫生院”等项目，我院积极组织，认真实施，由分管院长牵头开展我院对口支援工作，医务科负责具体实施日常的对口支援相关事宜。
对照有关要求，我院前往各受援卫生院进行了实地考察和调研，并和当地医院领导进行了广泛的沟通、交流，完成了项目实施的前期准备工作，为对口支援开了个好头。
二、合理实施
我院针对对口支援工作制定了一系列实施方案和管理规定，主要有：
1.自20xx年4月至20xx年4月，每年选派3名医师到卫生院进行卫生支农暨技术挂职；20xx年6月至20xx年6月，选派4名医师到卫生院进行对口支援，每人为期一年。派往支农人员组织关系转到派往地卫生院，接受派往单位领导。
2.选派人员的条件：坚持四项基本原则，热爱党的卫生事业，遵纪守法，有良好的医疗技术水平和能力，医德高尚，无不良行医行为；主治及主治以上职称，身体健康，年龄在45岁以下。
3.卫生支农列为晋升高级专业技术职务的必备条件，不服从医院安排、拒绝接受支农任务的，不得晋升职称，是聘用制的立即解聘，且今后不得在本院聘用。
4.对下乡挂职人员给予一定的奖励：①支农任务完成回院后，休
假一个月；②每月补助（奖励）600元，每两个月可报销一次往返车船费；③医院的各项待遇不变。
5.在派驻结束后，由受援医院和我院共同对支援人员进行工作鉴定，对支援任务完成情况、个人思想和工作情况进行考核。
三、成绩显著
1.20xx年4月至今，我院对口支援派驻人员信息如下：
2. 我院选派的内科、外科等不同专业的主治以上医师在当地卫生院开展了一系列医疗卫生服务，进行了多场知识讲座，开展了等多种外科手术，解决了心梗、脑干梗塞、肝硬化、肝癌等急、危、重、疑难问题，各对口支援医疗队都按照要求的完成了对口支援任务，并在4个方面工作成效显著：（1）强化环境治理，改善卫生形象；（2）建立各项规章制度，规范医疗行为；（3）很抓基础知识，提高医护质量开展；（4）新技术、新业务、临床教学工作。
通过对口支援，各受援医院在制度管理、院感控制、诊疗规范的执行、医疗文书书写的质量、诊疗处理的病种、医院诊疗的经济收入等都有着显著的提高，同时，受到了当地居民的普遍认可和表扬。
3.我院在选派医师支援卫生院的同时，也多次组织我院专家前往受援医院开展义诊及讲座。
4.截至目前，我院对口支援的有关医疗骨干，共完成专业技术讲座20余次，手术180余台次，教学查房90余次，诊治患者约2600人次，进行危重病历讨论50余次。
四、存在不足
从总体来看，对口支援医疗队按照省、市卫生行政部门的具体要求基本完成了对口支援任务。对口支援医疗队员能够克服各种困难开展工作，提高了当地卫生院的整体水平，建立了部分规章制度和规范，满足了当地的部分卫生需要，解决了部分疑难危重病历的诊治，也加快了双方医院间的了解和合作。我院将在今后的对口支援工作中，一
如既往地开展好对口支援工作，确保项目取得实效。
在取得成绩的同时检查中也发现存在的问题：我院正处于发展的关键阶段，卫生技术人员相对缺乏，尤其是中级及以上人员有限，皖北支医每年抽调4名中级卫生技术人员下乡支援，使得医院卫生技术人员变的更加紧张；由于距离较近有部分支援医师未按照要求，完全在受援医院居住；带教、讲座等记录不规范和完整；病历书写质量仍存在较大差距；临床用药也欠合理；同时在知情和告知义务的执行中存在不足；由于医院软硬件条件所限，医疗安全亦存在隐患，将在下一步工作中进一步完善。
二○**年六月五日
20__年以来，我院严格按照《__区“平安医院”建设内容及考核标准》扎实开展工作，进一步完善我院平安医院建设工作机制，形成各个科室齐抓共管协调建设平安工作的新局面，切实维护了医院治安安全和医疗安全，保持了医院的稳步发展。现将我院平安医院工作情况汇报如下：
一、建立组织、明确职责
我院高度重视“平安医院”创建活动，成立了由院主要领导任组长、各分管领导为副组长，各科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组，下设办公室在行政办公室，由副院长夏明伟兼任办公室主任并负责日常工作。同时，把安全工作列入重要议事日程，及时制定了年度工作计划，定期召开工作例会，层层签订了目标责任书，并将目标责任落实到个人，严格考核和奖惩。
活动中各科室充分认识创建活动的重要意义，认真组织学习《平安医院考核标准》，履行职责，形成了创建工作的合力。
二、工作开展情况
一加强宣传、落实措施，确保活动取得成效
1、召开全院职工参与创建动员会，形成人人关心、人人知晓、人人参与的氛围。
2、按时召开专题工作会，对创建过程中出现的问题及时进行处理，不断完善创建机制。
3、制作宣传专栏一期，创建标语一幅。
二做好重点工作
1、以“三好一满意活动”为抓手，不断提升医疗服务质量，确保医疗安全。一是认真执行各项医疗核心制度，及时制定了《危急值报告制度》、《患者安全目标实施方案》等，规范服务流程，优化诊疗环境，为患者提供及时、方便、安全和人性化的医疗服务。二是以二甲复评为契机，加强三基学习和培训。三是改善服务态度，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务满意度；四是坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，加强医患沟通，以患者的需要为出发点，着力为患者解决问题。五是结合开展医院管理年活动，切实加强医院基础医疗质量管理，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，确保医疗仪器设备合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。六是加强药品、医疗器械采购、储存、使用质量的监督管理，杜绝非医疗行为引发的医患纠纷。七是严格技术准入制度，规范医疗执业和医疗收费行为，坚持合理检查、合理治疗、合理用药，切实减轻患者医药费用负担。
2、加强医院内部安全环境建设，确保医院平安。
⑴建立健全医患纠纷预案和处置制度。通过建立患者投诉接待制度、医患纠纷调查处理制度、医疗过失问责制度和建立重大医患纠纷处置预案，完善了内部工作机制，同时设立了专职人员负责医患纠纷处置工作并成立医患纠纷处置队伍。坚持重大医患纠纷处置完毕后一周内，组织人员分析原因，查找不足，处理责任人，认真整改，并形成报告上报区卫生局。
⑵强化内部治安防范。一是各职能科室认真巡视，不走过场，定期组织安全工作重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。二是建立专兼职治安防范队伍，院部设立了保卫科，并在__区保安公司聘请了专业保安5名；三是以安装的视频监控系统为手段，对重点科室、窗口和部位进行24小时监控，确保不发生重大安全事故。今年共花费7万余元对视频监控系统进行改造，并与区110指挥中心联网。
⑶依法妥善处置医患纠纷。按照《__市__区医患纠纷处置预案》和《__市__区严厉打击“医闹”违法行为的公告》要求，一旦发生医患纠纷，我院将立即报告区卫生局医政科和110指挥中心，引导患者用法律手段解决问题，但对于“医闹”行为，保卫科和相关科室将采取果断措施确保单位正常的医疗秩序，实现患者就诊安全，国家财产安全和医务人员执业安全。
⑷实行节假日领导带队检查制度和院长接待制度，及时了解一线存在的问题并及时处理。
3、严格落实安全生产例会制度，做到安全隐患及时发现及时整改。
⑴加大消防安全管理。一是建立防火应急预案。结合院内实际，制定医院（病房）防火工作应急预案，并组织医院职工开展应急演练；二是配备齐全的消防设施。门诊、病房等消防标志齐全，消防器材完善，按规定配置消防设施，消防通道畅通；三是落实消防安全监管。保卫科每月定期开展1次消防安全检查，及时整改消防隐患。四是加强消防知识培训。实行分科室、分部门针对性培训，重点培训应急处置能力和疏散逃生能力。今年以来，我院切实加强消防安全管理，有效避免了重大火灾的发生。
⑵加强重点工作安全管理。一是加强对各类毒、麻、精_药品的管理，严防发生流失和违规事件；二是加强专用设备安全管理，要求特种设备工作人员持证上岗。
⑶强调交通安全，严格遵守各项交通法律法规，主动摒弃各种交通陋习，自觉抵制超速、疲劳驾驶、酒后驾驶等危险驾驶行为，以实际行动营造良好的交通环境。
⑷周边环境整治。通过与辖区居委会、办事处协调，开展了周边环境整治工作，极大地规范了相关秩序，有效遏制住了各类违规违法活动，达到了净化周边环境目的。
⑸规范医疗废弃物处置。按照环保部门的要求，加强了院内医疗垃圾的收集、暂存点的规范管理，并按的规定签定了“20__年度医疗废物集中处理合同”全部委托区固体废物中心处理，完善了交接登记。同时，严格按照医疗废水处理的规定结合本院实际，坚持专人专管处理设备，做到了每天24小时不间断运行，在区环保局及疾控中心的历次检查中，废水排放均符合规范要求。
⑹建立健全安全生产台账。按照区卫生局要求，我院每月定期进行安全排查，并就安全稳定工作及时做好登记，及时上报卫生局备案。
⑺食品安全。要求食堂工作人员必须持有健康证才能上岗，同时采购的食品原材料必须符合食品卫生标准，并做好采购物品登记，院部不定期的对其进行抽查，确保不发生食品安全事故。
⑻确保建筑安全。今年医院投入200余万元对一楼、六楼、八楼进行了装修改造，进一步提升了就医环境，施工中做到了及时告知和安全防范，未发生安全事故。同时还投入10万余元分别对四环路挡墙和一门诊楼层主线路进行了整改，及时消除了安全隐患。
4、建立健全医疗服务社会监督评价机制。通过设立意见箱、投诉电话等，畅通患者投诉举报渠道，对患者的投诉100%的回复，讲诚信，同时定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，不断提高患者的满意度。
5、认真履行综治职责。我院积极协助机关，做好医院周边环境整治，维护医疗秩序。保卫科、总务科加强对单位周边流动人口、暂住人口和出租屋的管理，及时排查并消除各种治安隐患，防止违法犯罪分子陷匿其中。总务科强化对单位水、电、气、设备的管理，及时拆除违章建筑。保卫科加强巡逻守护，严密防范侵害医务人员、患者及其家属人身财产安全的案件发生。
6、加强孕产妇死亡安全的监管。今年，我院进一步完善了孕产妇急救网络体系，加大了对各级医疗卫生单位的妇幼保健指导培训力度，切实加强监督管理。至目前为在，20__年全区孕产妇死亡为“0”。
7、加强政务值班和120急救管理。院总值班由职能科室人员参加，要求当值班人员对临时发生的问题，及时通知有关科室，尽快妥善解决。在120急救管理上，院部制定了相应的制度职责，定期对120车辆的急救物品进行清理，确保120随时处于工作状态。
三迎督导检查，全院掀起整改行动
我院自开展创建“平安医院”工作来，认真扎实的开展相关工作，接受区级各安全生产督导检查多次，每次督导之后虚心接受督导检查组的意见或建议，并在每次督导之后全院必将掀起整改行动。
1、完善制度与职责。我院紧紧围绕“二甲复评”工作，各科积极行动，完善了《__区妇幼保健院制度与职责》（第三版）的汇编成册，并人手一册，要求全院职工认真学习其内容，掌握自己所必须掌握的内容，以保证“平安医院”的创建成功与“二甲复评”的高分通过。
2、制定各项应急、急救预案。为保证平安医院的创建成功，我院领导高度重视，制定了各项应急、急救预案，并成立了相应的应急、急救组织，汇编成《__区妇幼保健院应急预案（综合、医疗部分）》，全院人手一册，要求熟练掌握相关应急、急救内容，以保证遇紧急情况做到心中有数。
三、取得的效果
1、单位医疗秩序井然有序，医患关系和谐。
2、医务人员无后顾之忧，能全身心的投入到为患者服务的工作中。
3、医疗服务质量、群体保健质量得到了进一步的提升。
4、未发生重大安全生产事故、重大刑事及治安案件、无集体越级上访事件、无医疗事故、无职工违法犯罪事件发生。
四、下一步打算
1、加大信息沟通力度，进一步理顺各部门工作关系。
2、加大宣传，结合“三好一满意”活动和医院二甲复评加大对科室的考核力度，使平安医院建设工作逐步走向规范化、制度化。
创建“平安医院”是关系医院发展的根本，是医院各项工作顺利实施的保障，我们一定会把它当成自觉行为，持之以恒，为单位的发展营造安全和谐的环境，为平安涪陵建设做出应有贡献。
结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求，为提高我科院内感染管理质量为目标，我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划如下：
一、完善管理体系，发挥体系作用
1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。
一门诊院内感染控制小组
组长
副组长：
医生院内感染控制成员：
护士院内感染控制成员：
2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。
3、制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面
1、病历监测：控制感染率并减少漏报
2、环境监测方面；对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测；对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查
定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。
三、门诊严格实行分诊制度。
四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。
七、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。
八、对发生的院内感染及时完成上报。
九、采取多种形式的感染知识的培训 ：
将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。
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