尊敬的学校领导：
您好!我是烈面镇小学 _ 级 X 班的 _，性别男(女)， 学籍号 ___。因 ___，无法到校上课，需要休 学X 月，作文 休学时间为 _―_。
望校领导及老师能够给予批准! 谢谢!
此致
敬礼!
申请人：
__年__月__日